近视已成为影响中国国民尤其是儿童眼健康的重大公共卫生问题。国家卫健委调查显示,2022年全国儿童青少年总体近视率为53.6%,其中6岁儿童为14.5%,小学生为36%,初中生为71.6%,高中生为81%。
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严重的视力异常,不仅会影响青少年儿童视物模糊,进而影响日常学习和生活,还会导致儿童出现心理问题,影响身心整体健康发展。高度近视还会诱发多种眼病,导致视网膜裂孔、出血、脱离,玻璃体混浊、液化,黄斑病变、巩膜葡萄肿、青光眼、白内障等十几种眼病,严重者会造成失明。
儿童的哪些异常表现,提示家长孩子可能发展成了近视呢?
一是经常眯眼看东西。因为眯眼时眼睑可以遮挡部分瞳孔,这样就能减少光线的散射,从而可以暂时提高和改善视力。因此,当您的孩子经常眯眼看物体时,应考虑到其可能患了早期近视。
二是经常频繁地眨眼。频繁地眨眼在一定程度上可以缓解近视,增强视力。因此,当您的孩子出现频繁眨眼的症状时,应考虑其是否患了早期近视。
三是不由自主地揉眼睛。一些孩子因为近视而看不清物体时,经常用手揉眼睛,为的是更好地看清物体。因此,当发现您的孩子经常揉眼睛时,应及时带其去医院检查视力。
四是经常皱眉、歪头看物体。皱眉是试图改善视力的一种方法,歪着头看物体是尽量减少散射光线对其视力的影响。一定要带其去医院检查视力,帮助改掉经常皱眉和纠正看物体的错误姿势,早干预、早治疗。
五是看东西时经常斜视。部分患近视的孩子常会合并有斜视,就是当一只眼睛向前看时,另外一只眼睛不自主地向外侧看。家长发现自己的孩子有斜视的习惯时要考虑其是否患有近视。
当出现以上几种行为时,家长应尽快带孩子来专科门诊检查。一般要做哪些检查?首先要进行视力检查,了解孩子的视力情况,再进一步进行电脑验光、了解屈光状态,必要时进行眼轴的测量和裂隙灯检查。根据检查结果评估判断,是否需进一步综合验光,了解孩子真正的近视情况。综合验光需要进行散瞳,散瞳是通过药物的方法让眼睛的睫状肌麻痹,来获得真实的屈光度。因为儿童的眼睛调节力比较强,如果不通过散瞳,就检查不出眼睛真实的屈光度。
小朋友应该如何预防近视、延缓近视增长?
首先,坚持充足的白天户外活动对于预防近视和防止近视加重至关重要,家长应引导孩子积极参加体育锻炼,有效的户外体育活动不但缓解眼部疲劳和改善眼部状况,每日白天2小时的日照还可以增加视网膜多巴胺的分泌,极大程度地延缓近视的发生和增长。
其次,在日常生活、学习中养成良好的用眼习惯。要遵循“20—20—20”的黄金法则,即看20分钟近距离的东西后,向20英尺远的地方看20秒。小朋友要保证充足的睡眠,睡眠能够消除睫状肌紧张状态及眼睛疲劳。饮食也要均衡,做到不挑食,少吃甜食。小朋友要控制使用电子产品的时间。
最后,近视要早发现、早矫正。要定期进行视力检查,有利于早发现、早矫正防止近视加重。在发生近视后,尤其是裸眼视力比较低看不清楚时,近视度数增长更快。因此需佩戴合适的眼镜,否则会加快近视度数的增加。也可以配合使用低浓度阿托品滴眼液,或佩戴OK镜,这些均需在医生的指导下使用。
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