新春佳节将近，按照习俗惯例，美酒佳肴、聚餐饮酒必然是少不了的。但是放肆吃喝、不知节制极易给消化系统带来沉重负担，引发腹泻、腹痛、呕吐等症状。北京大学第一医院消化内科主任医师王化虹教授、北京清华长庚医院儿科主任医师徐樨巍教授和北京大学第三医院药剂科主管药师李慧博博士，携手向公众普及春节回家遭遇腹泻的应对方法和蒙脱石散的安全应用。
春节期间发生急性腹泻 正确应对是关键
春节漫漫回家路，不仅可能因为舟车劳顿、进食生冷辛辣刺激食物、食物蛋白过敏、气候、药物、疾病等引发非感染性腹泻，还可能因为遇到各种细菌、病毒等病原体引起感染性腹泻。如在春节假期举家出游之际遭遇“水土不服”，很可能是通过水和食物感染了致泻大肠埃希菌、沙门菌、诺如病毒等。
北京大学第一医院消化内科主任医师王化虹教授表示：WHO世界卫生组织建议，急性水样腹泻的治疗目标是：预防脱水，治疗脱水，预防营养不良，缩短腹泻病程、降低腹泻严重程度、减少复发。如果出现细菌感染性腹泻，需要根据实验室检验结果，在医生指导下使用抗生素治疗。
腹泻较轻、能正常进食的患者，可以尽早口服低渗补液盐预防和治疗脱水。使用蒙脱石可以缩短腹泻病程、减轻腹泻症状。腹泻较重或呕吐无法进食的患者，建议及时就医。
感染性腹泻可使用蒙脱石散止泻
感染细菌和病毒导致的腹泻一般采取对症治疗原则。蒙脱石散能够吸附、抑制消化道病毒、细菌和毒素，覆盖、保护消化道黏膜，提高胃肠黏膜屏障防御功能。有研究显示，蒙脱石可以有效吸附轮状病毒、大肠致病菌、艰难梭菌及毒素等。
目前，《婴儿腹泻管理原则国际共识》《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》《中国成人急性感染性腹泻诊疗专家共识 2013》《2020年中国肠易激综合征专家共识意见》等，均推荐蒙脱石用于腹泻治疗。
儿童腹泻应积极预防和治疗脱水
北京清华长庚医院儿科主任医师徐樨巍教授指出，儿童腹泻需要注意补液，维持水、电解质平衡，密切关注是否出现精神萎靡或烦躁、眼窝或囟门凹陷、尿量少等脱水表现，积极预防和治疗脱水。同时使用蒙脱石散吸附、抑制病毒、细菌及毒素，促进肠黏膜修复。
《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范（2020年版）》指出，蒙脱石散有助于缩短急性水样便的病程，减少腹泻次数和量。避免盲目使用抗病毒药和抗菌药物。需要时补锌。必要时及早就医。
服用蒙脱石散应注意用法用量
北京大学第三医院药剂科主管药师李慧博博士特别提醒，根据病情，蒙脱石散可与抗菌药、益生菌制剂等其他药物联用。考虑到蒙脱石的作用特点，建议与其他药物服用时间隔1-2小时。例如先服用抗菌药物，间隔1-2小时以后服用蒙脱石散，再间隔2小时服用益生菌制剂，避免抗菌药物杀死有益菌。
春节期间，想要愉快返乡、开心过年，切忌疏忽对肠胃的持续关注，健康饮食、规律作息有益维护肠胃健康。如发生腹泻且情况严重，建议前往医院就诊。
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