PD1抗体对肝癌控制率

在2017年消化道肿瘤年会上，百时美施贵宝公司公布了PD-1抑制剂Opdivo针对晚期肝癌的最新数据，在这个代号为Checkmate-040的临床试验中，214名晚期肝癌患者单药使用Opdivo，剂量3mg/kg，2周一次。最终结果显示，Opdivo使43名患者的肿瘤缩小至少30%，客观有效率提升至20%；使另外的64名患者的肿瘤稳定不进展，疾病控制率高达64%；9个月生存率74%；3-4级副反应的比例20%。

肝癌晚期，病情进展

F女士于2016年7月被诊出肝癌Ⅲ期，行部分肝切除术后，病理显示：低分化肝细胞性肝癌（多灶性）伴卫星结节及血管瘤栓。由于手术比较顺利，术后没进行化疗及其他相关治疗。9月底复查肝脏CT提示：肝硬化，肝内多发占位，考虑肿瘤转移；腹水；肝内胆管扩张，门静脉栓形成；脾脏异常信号，脾梗死可能；肺部多发结节，考虑转移。当地医生考虑到F女士病情进展，为她安排了肝脏介入治疗。

PD-1临床治疗，疗效优异

由于看到身边一些病友在使用PD-1免疫治疗，病友反馈疗效不错，副作用也小，F女士于是致电杭州五舟咨询PD-1的疗效及购买事宜。杭州五舟的医学顾问在详细了解了F女士的病情后，告诉她从目前已有的临床数据看，PD-1抗体对肝癌患者是安全的，有效率也很高，疾病控制率达到了60%以上；大部分有效的患者在3个月内可以观察到肿瘤缩小；患者的中位生存期可以达到15个月，远远优于目前肝癌在临床治疗中采取的常规治疗手段。

香港专家会诊，开具处方

对PD-1有了充分了解后，F女士于2016年11月初带着全部的病例资料来到杭州五舟实地考察并签署会诊协议。医学顾问立即将其病例资料按照香港专家会诊标准整理好发往香港预约。在收到会诊确认通知后，医学顾问第一时间致电F女士，告知其会诊时间及会诊准备事宜。会诊前，医学顾问提早到F女士家中安装调试会诊设备，并陪同F女士进行会诊。

会诊中，香港肝癌专家结合收到的病例资料详细询问了F女士的既往病史、生活习惯、家族遗传病史、治疗中的细节极其身体精神状态等，在全面了解了F女士的情况后，会诊专家认为F女士非常适合使用Opdivo。至此，F女士之前悬着的心终于放下了，看着她之前一直紧绷的表情终于释然了，医学顾问也由衷地为她高兴。

送药到家，接受治疗

会诊结束后，会诊专家为F女士开具了处方，并报请香港药监局备案。与此同时，杭州五舟的工作人员第一时间到香港按处方拿药，并把药品放在特制的保温箱（箱中放医用冰袋，确保箱内温度维持在2℃～8℃，这是PD-1抑制剂的保存温度）中直接送到F女士家中。在详细告知了使用剂量、使用方法、保存方法后，工作人员又详细告知了虽然概率很小但可能会出现的副反应及相应的处理方法。

在后来的回访中，F女士说她刚到医院做过复查，肿瘤确实变小了，其他指标也在回转。

中国患者怎样购买到PD-1？

杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂（Opdivo和Keytruda)，杭州五舟会先安排患者在自己家中进行香港医院专家视频会诊，会诊后工作人员会将药物及医院处方等乘飞机利用保温箱送到患者家中，客户可以足不出户就能买到安全放心的PD-1（Opdivo和Keytruda）。杭州五舟电话（400-150-8089），网址:www.hzwuzhou.cn/pdone/