成都西南脑科医院专家告诉你：帕金森睡眠障碍该怎么处理？

帕金森都是和动作肢体有关系的，所以失眠，做噩梦，说梦话，打呼噜，这些都属于睡眠障碍；而踢被子，挥舞手，有动作的这些症状可能才与帕金森疾病相关。很多帕金森患者早期都会有踢被子、挥舞手等动作，有时候动作过大就不小心打到家人，或是滚下床了，再严重，就还会出现梦游的情况。

　　帕金森是一种慢性进展性疾病，它的症状会随着时间的推移而逐渐加重，可以危害任何人，但最常见的是老年人，男性稍多于女性。国内患帕金森病总数已达250万人，55岁以上人群帕金森病患病率近1%。

　　睡眠障碍不是帕金森病的特有症状，但与帕金森病相关的睡眠障碍有三种情况需要注意：

　　一种情况是由于抗帕金森病的药物不够量，使帕金森病的症状控制不好，导致入睡困难或早醒。如震颤控制不好，常导致入睡困难；而在睡眠中，由于肌肉僵直，导致自主翻身困难或肢体痉挛，常常造成病人早醒。如果是这样的情况，就要增加抗帕金森病药物的剂量或者种类，控制好帕金森病的症状。

　　另一种情况是抗帕金森病的药物过量造成的精神症状，如左旋多巴、多巴胺受体激动剂或金刚烷胺等药物都有可能造成睡眠障碍。如果是这样，可以减少夜晚的药量，但必须征得医师的同意，减药的原则是后加的药先减。如果上述处理效果都不好，可以在医师的指导下适当用一些安眠药或中药调理帮助改善睡眠。

　　还有一种情况是帕金森病患者有25～61%的人常伴有抑郁症状，我们经常看到帕金森病人表情严肃，很少有笑容，情绪低落，不太容易控制自己的情绪，容易伤感流泪。在看电视节目时稍微有一些感人的场面就会泪流满面，在生活中稍微有一点委屈也会伤心不已。

　　抑郁情绪或抑郁症状都会影响睡眠，对这样情况的处理，要做好患者的思想工作，多交流沟通，舒缓患者的情绪，树立战胜疾病的信心。对躯体性的，可以适当用抗抑郁的药物治疗或中药综合调理。

　　专家介绍：

　　杨立群 副主任医师 内科专业

　　成都西南脑科医院神经内科主任，四川省抗癫痫协会会员。从事神经内科临床工作40余年，多次应邀参加省神经疾病学术会交流研讨，在治疗头晕头痛、帕金森、脑梗等领域有一定造诣。

　　擅长：治疗头晕偏头疼等神经内科常见病，对疑难病性眩晕症、帕金森、脑梗等脑血管疾病方面积累了丰富的临床经验。