肾癌能不能用PD1

2016年6月27号，JCO杂志发表了BMS的PD-1抑制剂Opdivo单药在肺癌一线治疗的详细数据，PD-1抑制剂Opdivo对非小细胞肺癌患者总的疾病控制率高达50%。

临床设计：招募52名3B或者4期的非小肺癌患者接受PD-1抑制剂Opdivo 3mg/kg，2周一次的治疗。患者要求没有接受过系统化疗，可以接受放疗或者EGFR抑制剂的治疗。

结果：12名患者肿瘤缩小至少30%，客观缓解率是23%。其中包括4名肿瘤完全消失的患者。肿瘤不进展的患者有14名，疾病稳定的比例是27%。所以，总的疾病控制率是50%。一年的生存率是73%（化疗只有30%-44%），中位生存期是19.4个月（化疗只有10个月左右）。不仅如此，PD-1抑制剂的副作用也远低于化疗。

肾癌术后4年罹患肺腺癌

患者胡先生（化名）64岁，2016年1月体检时发现右上肺占位，1月10日行“右上肺部分切除术”，术后病理：大细胞癌，术后行5周期培美曲塞+偌铂辅助化疗，无不良反应。3月19日随访MRI发现肝内有多发转移病灶，医院会诊：（右肺上叶）低分化腺癌。2016年4月-10月先后行4周期姑息1线化疗，2016年12月15日头颅平扫发现脑内多发腔隙性缺血灶。基因检测ALK（-）、EGFR无突变，也无靶向药可用；考虑到患者2012年进行过左肾部分切除术，不适宜继续使用毒副作用过大的治疗方案，偶然机会了解PD-1免疫治疗，咨询主治医生后决定尝试PD-1免疫治疗。

熟人介绍，购买PD-1抑制剂

经病友介绍，胡先生家属高女士（化名）了解到杭州五舟能为国内患者购买在香港上市且有香港医院专家开具正规处方的PD-1抑制剂，于是2017年1月4日电话联系了杭州五舟。电话沟通过程中，杭州五舟医学顾问详细了解了患者的病情，并对高女士关于PD-1抑制剂治疗的疑问给予了解答。高女士对杭州五舟的购药流程（签订会诊协议—整理病历资料、撰写病情简述—会诊预约—远程会诊、开具处方—送药到家）深表认同，随即签署提交了电子版的会诊协议以及患者病历资料，委托杭州五舟购买PD-1抑制剂。

与此同时，杭州五舟医学团队立即对患者的病历资料进行整理、编辑，确认无误后提交给香港医院进行会诊预约，最终确定了远程会诊时间为1月6日上午10点。远程会诊过程中，香港专家确定患者可以使用PD-1抑制剂（Opdivo），随即开具了处方并提交给香港药监局备案。

一疗程PD-1治疗，转移灶消失

2017年1月10日，杭州五舟工作人员乘飞机把处方以及装有PD-1抑制剂（Opdivo）的特制保温箱送到了患者家里。目前，胡先生已经结束一个疗程的治疗，据胡先生家属反馈，在第一次注射治疗后胡先生并未出现任何不适；第二次注射后，逐渐出现了疲劳、背部疼痛症状，但尚在耐受范围；一个疗程后，胡先生癌痛大幅度缓解，睡眠质量提升，到医院检查发现肝内转移灶消失，病情逐渐好转！

中国患者怎样购买到PD-1？

杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂（Opdivo和Keytruda)，杭州五舟会先安排患者在自己家中进行香港医院专家视频会诊，会诊后工作人员会将药物及医院处方等乘飞机利用保温箱送到患者家中，客户可以足不出户就能买到安全放心的PD-1（Opdivo和Keytruda）。杭州五舟电话：400-150-8089，网址：www.hzwuzhou.cn/pdone/