乙肝治疗药物的选择，绘佳医疗让你不纠结

根据临床研究48周结果，替诺福韦艾拉酚胺(TAF)获FDA批准上市，用于治疗伴有代偿性肝病的慢性乙肝病毒(HBV)感染患者。TAF25mg在降低HBV病毒载量方面的疗效不劣于TDF300mg，且相比TDF，TAF可显著改善患者的骨骼、肾脏实验室参数，ALT水平恢复正常的患者比例更高。

国际肝病会议(ILC)2017大会上公布的数据显示，TAF用药96周，可保持较高的病毒抑制率，没有发现耐药，而且对肾功能和骨密度参数的影响更小。另外，从TDF换用TAF治疗96周后，患者仍保持病毒学抑制，血清ALT水平恢复正常，肾功能和骨密度参数在换药24周后即得到改善。

TAF是治疗伴有代偿性肝病的慢性乙肝病毒(HBV)感染患者的抗病毒强效药，相比于TDF有更好的骨骼安全性和肾脏安全性，治疗96周时没有出现耐药情况，先前用TDF治疗的患者换用TAF后仍可保持良好的病毒学抑制效果。

虽然已有28个省市将替诺福韦纳入了医保，替诺福韦医保报销各省可能都不一样。但就效果来讲，替诺福韦艾拉酚胺富马酸盐(TAF)其实更为推荐，国产替诺福韦酯副作用也很明显，肾损害不可逆，但替诺福韦艾拉酚胺的肾损害就要低很多，虽然国内并不销售，但原研药和仿制药都是可以的选择。

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